Une séance de bricolage qui tourne mal, une chute de vélo qui laisse un souvenir coloré, une porte qui rencontre une tête … . Autant de petits problèmes qui trouvent une solution à la pharmacie !

Qu’est-ce qu’un hématome ?

Un hématome est une lésion cutanée. Lorsque les vaisseaux sanguins qui se trouvent sous la peau sont victimes d’un choc, le sang commence à se diffuser dans les tissus (hémorragie). Ils se caractérisent par une couleur bleutée-rouge-noire sous la peau. On distingue les hématomes des ecchymoses, ces dernières sont plus superficielles et la poche de sang est plus petite.

Quelle est la cause d’un hématome ?

La plupart des hématomes surviennent suite à un choc violent et/ou brutal comme un coup, un traumatisme sportif, … . Dans certains cas, les hématomes peuvent être causés par un surdosage de médicaments anticoagulants (anti-vitamine K par exemple) ou être la conséquence d’une pathologie de coagulation sanguine.

Face à un patient âgé se présentant avec de multiples bleus, il est important de consulter le dossier pharmaceutique et vérifier la prise de certains médicaments. Les complications d’un hématome sont rares ; néanmoins, certaines localisations nécessitent parfois le renvoi vers le médecin. Certains hématomes peuvent s’infecter ou compresser un organe voisin.

Si les bleus surviennent sans raison apparente, le médecin devra également être consulté, en particulier si le patient prend un anticoagulant ou un traitement par corticoïde prolongé.

Quels traitements à l’officine ?

Les ecchymoses guérissent spontanément en quelques jours, mais sont parfois douloureuses. Il est toujours conseiller d’appliquer du froid pendant 30 minutes. Après une pause de 30 minutes, renouvelez l’opération ; cela diminuera la diffusion de sang dans les tissus profonds et atténuera la douleur. Il ne faut jamais mettre la glace au contact direct de la peau, car cela pourrait entraîner une brûlure !

Les soins topiques seront également utilisés. Ils seront formulés avec du polysulfate de mucopolysaccharide, de l’arnica, ou des huiles essentielles (à ne pas appliquer sur des plaies ouvertes).

Des crèmes peuvent également être utilisées sous un pansement. Par ailleurs, un pansement compressif peut s’avérer utile dans le traitement d’une contusion.

Gel / crème ?

En cas de contusion, il est préférable de ne pas masser l’hématome et de directement appliquer un gel sur l’endroit contusionné en le faisant simplement pénétrer. Le massage risquerait d’amplifier le phénomène.

Un gel sera conseillé en massage pour les bleus et pour les jambes lourdes. Son avantage est qu’il offre un effet rafraîchissant pour les peaux jeunes et un effet hydratant pour les peaux plus âgées.

En conclusion …

Selon qu’il s’agira de bleus, bosses, ou autres contusions, un conseil officinal ad hoc pourra toujours être prodigué.

Néanmoins, si … :

1. le coup a atteint la région de l’œil
2. l’hématome à l’oreille est très volumineux
3. l’hématome provoque des douleurs ou des engourdissements aux pieds et aux mains
4. la taille de l’hématome est supérieure à celle d’un abricot
5. l’hématome devient rouge, chaud et douloureux …

… votre Pharmacien vous conseillera sans doute de consulter votre Médecin !

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